Dispozitivul intrauterin
(steriletul)
Steriletul actioneaza prin iritarea locala a endometrului,
lucru care va impiedica posibilitatea de
implantare a unui ovul fecundat

Steriletul este un mic dispozitiv intrauterin (de obicei în forma literei T), pe care medicul ginecolog il introduce in uter, astfel incat aparitia unei sarcini sa fie impiedicata. Inca din anii ’70, steriletul si-a dovedit eficienta de pana la 99%, reusind sa protejeze femeia de o sarcina nedorita.
Modalitatea de functionare a dispozitivului intrauterin este una foarte simpla: steriletul actioneaza prin iritarea locala a endometrului, lucru care va impiedica posibilitatea de implantare a unui ovul fecundat.
Spre deosebire de anticonceptionale, pilulele pe care trebuie sa le inghiti zilnic pentru a-si pastra eficienta, steriletul poate fi purtat intre 5 si 10 ani, in functie de model, fara nicio grija. Steriletul ( mai ales cel hormonal) este o metoda contraceptiva adecvata pacientelor peste 35 ani , cu partener stabil ( Atentie! nu protejeaza de bolile cu transmitere sexuala), care au trecut cel putin printr-o nastere si care au un stil de viata alert.
Montarea steriletului nu va afecta in niciun fel actul sexual. Firele de control ale lui, care ajung pana in vagin, permit medicului sa il scoata, dar si pacientei sa isi dea seama de pozitia lui corecta.
De cate feluri este steriletul?

Steriletul poate fi:
- de cupru (sau alt metal): acest tip de dispozitiv ucide spermatozoizii, impiedicand fertilizarea. Steriletul de cupru nu este recomandat in mod obisnuit persoanelor care au deja hemoragie sau crampe severe in timpul menstruatiei. Acest tip de sterilet poate fi purtat pana la 10 ani.
- Hormonal: acest tip de dispozitiv elibereaza progestin, care poate preveni ovulatia, ceea ce inseamna ca nu exista un ovul pentru a fi fecundat de spermatozoizi. In plus, ingroasa mucusul colului uterin, facand mai dificila circulatia spermatozoizilor catre ovul, daca organismul ovuleaza totusi. Steriletul hormonal poate diminua simptomele premenstruale si hormonale, precum sangerarea sau crampele. Steriletul hormonal actioneaza pana la 5 ani.

Pentru cine este indicat steriletul si pentru cine nu?
Steriletului se poate monta daca femeia nu prezinta leziuni la nivelul colului uterin (test citologic Papanicolau normal, nu mai vechi de un an) si nu este diagnosticata cu boala inflamatorie pelviana sau neoplazii uterine. Asadar, daca pacienta se afla intr-una dintre situatiile acestea, steriletul nu este cea mai indicate metoda de contraceptie in cazul ei.
Se considera că dispozitivul intrauterin este util pentru femeile care au fost însărcinate. Cele care nu au fost, pot simţi dureri şi crampe după ce sterilet este implantat. Dar aceste simptome nu sunt o regulă şi nu face din sterilet o metoda contraceptiva de evitat.
INSERARE STERILET

Perioada optima pentru inserarea steriletului este la sfarsitul menstruatiei sau imediat dupa, fara sa fi avut contact sexual in aceasta perioada pentru a exclude o eventuala sarcina.
Medicul va cere pacientei sa se intinda pe masa ginecologica, urmand ca acesta sa masoare lungimea uterului cu histerometrul. Steriletul va fi introdus prin dispozitivul asemanator cu un pai si va fi fixat in cavitatea uterina. Montarea steriletului dureaza aproximativ 15 minute. In functie de dorintele pacientei, se poate opta pentru efectuarea anesteziei inainte de efectuarea interveniei.
Pentru a contracara disconfortul, pacienta isi poate administra un antialgic cu 1-2 ore inainte de montarea steriletului.
Dupa montarea steriletului, pacienta va ramane intinsa in pat cel putin o jumatate de ora, urmand a se administra un antispastic si un antiinflamator pentru a calma evetuale dureri.
Nu se recomanda folosirea tampoanelor interne pana la urmatoarea menstruatie!

CUM TE PREGĂTEȘTI PENTRU EXTRACȚIE STERILET
Dispozitivul intrauterin poate fi scos oricând, dacă pacienta se confrunta cu efecte secundare problematice. Orice disconfort sau sangerare necesita o vizita de urgenta la medicul ginecolog!
De asemenea, daca pacienta doreste sa ramana insarcinata, dupa extractia steriletului, fertilitatea revine la normal.
Procedura de extractie a steriletului necesita un consult ginecologic in prealabil, nu este dureroasa si dureaza 15-20 minute.
In functie de dorinta pacientei, se poate efectua anestezie inainte de extractia dispozititvului intrauterin.