Incizie și drenaj
abces mamar
Principala metoda de tratament a abcesului mamar
este drenarea si eliminarea puroiului
din formatiunea mamara.
Abcesul mamar este un nodul dureros, plin cu puroi, care se dezvolta sub pielea sanului (profund sau superficial).
Abcesul mamar este mai des intalnit la femeile care se afla in proces de alaptare, fiind o complicatie a mastitei.
Desi abcesele mamare sunt mai frecvente la femeile care alapteaza, acestea se pot forma si la persoanele care sufera de obezitate și la persoanele care fumează.
Cele mai multe abcese mamare sunt cauzate de o infectie bacteriana. Acestea sunt adeseori asociate cu mastita, o inflamatie a tesutului mamar, in special aparuta in ductele si in mamare ale pacientei care alapteaza. Cauza cea mai frecventă este igiena precară a mamei și saliva suprainfectată a sugarului. Germenii cauzali care conduce cel mai frecvent la aparitia acestei afectiuni sunt streptococul si stafilococul, prezenți în mod obișnuit pe piele, dar și alți germeni, precum colibacilul, gonococul sau germenii anaerobi.
Infectiile apar atunci cand bacteriile de pe suprafata pielii sau bacteriile din gura bebelusului patrund in ductele mamare printr-o crapatura sau leziune ce exista la nivelul pielii mamelonului sau printr-o mica “fereastra” dintr-un duct galactofor. Daca aceasta infectie nu este tratata, se poate forma un abces.
Care sunt simptomele abcesului mamar?
Pe langa formarea nodulilor tari la palpare si, in acelasi timp, extrem de durerori, se mai pot observa simptome precum:
- Inflamarea sanului/sanilor
- Inrosirea sanului/sanilor
- Caldura locala
- Febra, frisoane, stare generala de rau
- Puroi sau secretie la nivelul mamelonului
- Productie scazuta de lapte
- Greata si varsaturi
Ce presupune tratamentul pentru abces mamar?
De indata ce pacienta observa aparitia simptomatologiei deranjante, este necesar sa consulte un medic ginecolog. Este important ca tratamentul pentru mastita sa fie efectuat cat mai rapid si corect, astfel incat riscul de a dezvolta abces mamar sa scada.
Principala metoda de tratament a abcesului mamar este drenarea si eliminarea puroiului din formatiunea mamara.
Drenarea abcesului mamar se efectueaza sub anestezie locala.
Cu ajutorul unui ac si a unei seringi, medicul specialist va extrage puroiul din abcesul mamar. Acolo unde dotarea tehnologica o permite, abcesul mamar poate fi drenat cu ajutorul unui ac fin ghidat ecografic. In cazul in care abcesul are dimensiuni mari, nu va fi de ajuns doar drenarea cu acul, ci va fi necesara efectuarea unei incizii prin care puroiul sa fie scos. Dupa ce zona infectata va fi curatata si puroiul evacuate, medicul va monta un mic tub la nivelul inciziei, astfel incat puroiul colectat in viitor sa fie eliminate cu ajutorl tubului de dren.
Pacientei i se va prescribe si tratament cu antibiotic si antialgic.
ATENTIE!
Daca nu s-a intervenit chirurgical pentru drenajul abcesului mamar, e posibil ca acesta să se deschidă spontan la piele, adică să fistulizeze și să se dreneze singur, dar în aceste condiii nu se evacueaza complet, si exista riscul sa se transforme intr-o infectie cronica, cu scurgere intermitenta de puroi prin orificiul fistulos, situatie care va impune o interventie chirurgicala de excizie a fistulei.
Pentru calmarea durerii si pentru ameliorarea febrei, pacienta poate lua paracetamol, insa medicul este cel mai in masura sa recomande clasele de medicamente care ajuta in cazul unui abces mamar.