Cancerul
vulvar

Cancerul vulvar este un tip de cancer
care apare în orice regiune
a organelor genitale externe feminine.

Tratamentul cancerului vulvar depinde de stadiul bolii, dimensiunea tumorii, localizarea și starea generală de sănătate a pacientului.

ce este?

Este o formă rară de cancer ( 5% din cazurile de cancer genital feminin din SUA ) care afectează vulva, zona exterioară a organelor genitale feminine. Acest tip de cancer poate să se dezvolte în diferite zone ale vulvei, inclusiv labiile mari și mici, clitorisul, vestibulul vulvar (zona dintre labiile mici) și perineul (zona dintre vulvă și anus).

Cancerul vulvar este caracterizat de creșterea necontrolată a celulelor anormale în vulvă. Aceste celule anormale pot forma o tumoare malignă și pot invada țesuturile din jur sau pot răspândi la distanță prin intermediul sistemului limfatic sau a sângelui.

Simptomatologie

Simptomele cancerului vulvar pot varia, dar pot include:

  • Durere: la nivelul vulvei
  • Mâncărime sau arsură
  • Modificări ale pielii

Modificările pielii vulvare pot include roșeață, ulcerații, cruste, umflături sau noduli.

  • Sângerare anormală

Sângerarea vaginală neobișnuită sau sângerarea postmenopauzală poate indica prezența cancerului vulvar.

  • Modificări ale formei sau aspectului

Uneori, zona vulvară se poate schimba în ceea ce privește formă și aspect, cum ar fi dezvoltarea unei mase sau a unei creșteri neobișnuite.

Diagnostic

Diagnosticul cancerului vulvar implică următoarele proceduri:

  1. Examinare fizică

Medicul efectuează o examinare fizică a vulvei pentru a detecta orice modificări sau anomalii.

  1. Biopsie

Se efectuează o biopsie pentru a preleva mostre de țesut din zona afectată a vulvei. Aceste mostre sunt apoi examinate sub microscop (examen histopatologic) pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina tipul specific de cancer.

  1. Imagistică medicală

Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) poate fi efectuată pentru a evalua extinderea cancerului la ganglioni limfatici sau la alte organe.

Factori de risc

Factorii de risc pentru cancerul vulvar pot include:

  • Infecția cu anumite tulpini de virus papilom uman (HPV), în special tulpinile 16 și 18.
  • Fumatul.
  • Vârsta înaintată.
  • Imunitate deficitara
  • Boala Paget vulvara –este un tip neinvaziv de cancer vulvar. Tumora pornește de la celulele găsite în piele de pe suprafața Este important să se distingă această afecțiune de boala Paget secundară, care este răspândirea celulelor tumorale de la rect, vezică urinară sau col uterin la vulvă.
  • Lichen scleros
  • Tratamente imunosupresive
  • Leucoplazie
  • Herpes genital
  • Leziuni anterioare precum: condiloame, papiloame, lichen plan si alte displazii.
  • Histerectomie anterioară (îndepărtarea uterului).
  • Istoric de leziuni precursoare ale vulvei (leucoplazie vulvară sau VIN).

Stadializarea cancerului vulvar

Stadiul I – tumora limitata la vulva

Stadiul IA – leziune sub 2 cm dimensiune, limitata la vulva sau perineu cu invazie stromala peste 10 mm, fara metastaze limfatice

Stadiul IB – leziuni peste 2 cm cu invazie stromala peste 10 mm, limitate la vulva sau perineu cu noduli negativi

Stadiul II – tumora de orice dimensiune cu extensie la structurile perineale adiacente si limfatice negative

Stadiul III – tumora de orice dimensiune cu sau fara invazie la structurile perineale adiacente (uretra inferioara, vagin, anus) cu afectare limfatica Stadiul IIIA – metastaza intr-un singur nodul limfatic peste 5 mm sau 2 noduli limfatici sub 5 mm

Stadiul IIIB – metastaze limfatice in peste 2 noduli peste 5 mm sau 3 noduli sub 5 mm

Stadiul IIIC – noduli limfatici afectati cu extindere extracapsulara

Stadiul IV – tumora invadeaza alte organe regionale sau structuri la distanta Stadiul IVA – tumora invadeaza oricare dintre uretra superioara, mucoasa vaginala, mucoasa vezicala, mucoasa rectala, oasele pelvine

Stadiul IVB – metastaze la distanta incluzand nodulii limfatici pelvini.

Tratament

Tratamentul cancerului vulvar depinde de stadiul bolii, dimensiunea tumorii, localizarea și starea generală de sănătate a pacientului.

Opțiunile de tratament pot include:

  • Chirurgia: Îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a țesutului afectat este o opțiune comună de În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă.
  • Radioterapia: Radioterapia folosește radiații pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a reduce dimensiunea tumorii.
  • Chimioterapia: Chimioterapia implică utilizarea medicamentelor pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a încetini creșterea
  • Imunoterapia: Imunoterapia stimulează sistemul imunitar al organismului pentru a lupta împotriva cancerului.

Tratamentul poate implica și o combinație a acestor opțiuni, în funcție de necesități individuale. Este important ca pacientul să lucreze îndeaproape cu un echipă medicală specializată în oncologie pentru a stabili cel mai potrivit plan de tratament.